Prix d'ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie

Substance active d'ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie :   Suspension (Composition pour 1,5 ml de suspension injectable) >  cortivazol  3,75 mg ;

Conditionnement d'ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie : 1 seringue(s) préremplie(s) en verre avec aiguille(s) de 1,5 ml

Ce médicament est un corticoïde (dérivé de la cortisone).
Il est utilisé pour son effet anti-inflammatoire dans le traitement de certaines maladies.
Il est utilisé en injection locale (notamment en infiltration) en rhumatologie.

Avertissement : Ce médicament n'est ou ne sera bientôt plus disponible sur le marché. Si vous prenez actuellement ce médicament, il vous est recommandé d'en parler avec votre médecin ou avec votre pharmacien qui pourra vous orienter vers un autre traitement.

Service médical rendu :
Liste des avis de SMR rendus par la commission de la transparence pour ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie :
- Faible

Avis du 17/09/2014

Réévaluation SMR
Le service médical rendu par ALTIM dans l’indication « en injection épidurale : radiculalgies » est faible.


Commentaires

Avis du 05/02/2014

Renouvellement d'inscription (CT)
La Commission ne se prononce pas sur le service médical rendu de ALTIM dans l’indication en injection épidurale : radiculalgies, dans l’attente de la réévaluation de ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable et de HYDROCORTANCYL 2,5%, suspension injectable dans cette seule indication.


Important

Avis du 05/02/2014

Renouvellement d'inscription (CT)
La Commission considère que le service médical rendu par ALTIM reste important dans les affections rhumatologiques : arthrites inflammatoires, arthrose en poussée (en injection intra-articulaire) . tendinites, bursites (en injection périarticulaire) . talalgies, syndrome du canal carpien, maladie de Dupuytren (en injection des parties molles).

Dénomination du médicament
ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie
Cortivazol
Encadré
Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien ou votre infirmière.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice ?
1. Qu'est-ce que ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie ?
3. Comment utiliser ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
1. QU’EST-CE QUE ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique - code ATC : H02AB17
GLUCOCORTICOIDES A USAGE SYSTEMIQUE NON ASSOCIES
Indications thérapeutiques
Ce médicament est un corticoïde (dérivé de la cortisone).
Il est utilisé pour son effet anti-inflammatoire dans le traitement de certaines maladies.
Il est utilisé en injection locale (notamment en infiltration) en rhumatologie.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie ?
N’utilisez jamais ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie :
· si vous avez une infection.
· si vous êtes allergique (hypersensible) à la substance active (le cortivazol) ou à l’un des autres composants. contenus dans ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie, mentionnés à la rubrique 6.
· si vous avez des anomalies de la coagulation, ou si vous prenez un traitement anticoagulant.
· en injection épidurale (dans la région de la colonne vertébrale) si vous souffrez d’anomalies de la coagulation du sang ou si vous prenez un traitement qui fluidifie le sang (anticoagulants, anti-agrégants plaquettaires ou anti-thrombotiques).
· en injection intra-discale (entre les vertèbres de la colonne vertébrale).
· chez les prématurés et nouveau-nés à terme, en raison de la présence d’alcool benzylique dans ce médicament.
En cas de doute demandez l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Avertissements et précautions
Ce médicament doit être administré sous stricte surveillance médicale.
Ce médicament contient de l’alcool benzylique responsable de syndromes de suffocation pouvant être fatals chez les prématurés et les nouveau-nés à terme.
Avant le traitement :
Prévenez votre médecin :
· si vous avez été récemment vacciné par un vaccin vivant,
· si vous avez une maladie virale en évolution (hépatite virale, herpès, varicelle, zona),
· si vous souffrez de troubles psychiques,
· si vous êtes hémodialysé,
· si vous portez une prothèse,
· si vous avez été opéré de la colonne vertébrale,
· si vous avez une maladie cardiovasculaire en évolution,
· si vous avez déjà eu des effets indésirables, et notamment une réaction allergique, lors d’une précédente administration d’une suspension injectable de corticoïde.
Au cours du traitement :
Prévenez votre médecin :
· si des douleurs ou de la fièvre apparaissent après l’injection du médicament,
· si vous ressentez une douleur au niveau d’un tendon. En effet, les corticoïdes administrés par voie orale ou injectable peuvent entraîner une atteinte du tendon voire sa rupture (exceptionnelle).
Ce médicament peut également entrainer la survenue de crises liées à la présence de phéochromocytome (tumeur des glandes surrénales) et pouvant mettre votre vie en danger.
· si vous présentez des troubles visuels.
Les injections répétées risquent :
· d’entraîner des symptômes d’hypercorticisme se caractérisant notamment par une prise de poids, un gonflement, de l’hypertension, un possible dysfonctionnement de la glande surrénale (diminution du cortisol sanguin).
· de déséquilibrer un diabète,
· de provoquer des troubles psychiques ou une hypertension artérielle sévère.
En cas de doute ne pas hésiter à demander l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Autres médicaments et ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Vous ne devez jamais recevoir ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie si vous prenez déjà un traitement anticoagulant.
Sauf avis contraire de votre médecin, vous ne devez pas recevoir ce médicament :
· si vous devez être vacciné avec des vaccins vivants.
· si vous prenez déjà de l’acide acétylsalicylique (aspirine) utilisé à dose anti-inflammatoire (≥ 1 g par prise et/ou ≥ 3 g par jour).
Certains médicaments peuvent augmenter les effets de ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie et il est possible que votre médecin souhaite vous surveiller attentivement si vous prenez ces médicaments (y compris certains médicaments pour traiter l’infection à VIH : ritonavir, cobicistat).
ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie avec des aliments, boissons et de l’alcool
Sans objet.
Grossesse et allaitement
Votre médecin peut être amené, si nécessaire, à vous prescrire ce médicament au cours de votre grossesse ou pendant l’allaitement.
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser ce médicament.
Sportifs
Ce médicament peut rendre positifs les tests pratiqués lors des contrôles antidopages.
ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie contient de l’alcool benzylique et du sodium.
Ce médicament contient :
· 13,5 mg d’alcool benzylique par seringue pré-remplie de 1,5 ml.
Il peut provoquer des réactions toxiques et des réactions allergiques chez les nourrissons et les enfants jusqu’à 3 ans.
· du sodium. Le taux de sodium est inférieur à 1 mmol par dose, c'est-à-dire « sans sodium ».
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Sans objet.
3. COMMENT UTILISER ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie ?
Ce médicament doit être administré sous stricte surveillance médicale et dans des conditions d’asepsie rigoureuse (méthode permettant d’éviter toute contamination microbienne).
Il vous sera administré par un professionnel de santé en injection locale.
ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie ne doit pas être injecté dans une veine (voie intraveineuse) ni dans un muscle (voie intramusculaire) ni dans un tendon (voie intratendineuse).
Ce médicament n’est pas adapté à l’administration par voie inhalée par nébulisateur.
La dose habituelle varie de 0,5 à 1,5 ml par injection.
C’est le médecin qui déterminera la dose ainsi que la durée de votre traitement.
Ce médicament doit être agité avant emploi.
Si vous avez utilisé plus de ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie que vous n’auriez dû :
Sans objet.
Si vous oubliez d’utiliser ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie :
Sans objet.
Si vous arrêtez d’utiliser ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie :
Sans objet.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas chez tout le monde.
Les effets indésirables suivants peuvent survenir :
· localement : infection (arthrites, méningites, épidurites), atrophie de la peau, perte de la masse musculaire, calcification (dépôts calcaires anormaux), inflammation de l’articulation, douleurs à l’endroit où ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie a été injecté.
· exceptionnellement : ruptures tendineuses ont été décrits de manière exceptionnelle, en particulier si votre médecin vous a prescrit également certains antibiotiques (fluoroquinolones).
· maux de tête et bouffée de chaleur qui disparaissent habituellement en un ou deux jours.
· douleurs passagères du bas du dos (lombalgie), plus rarement douleurs du thorax, et/ou hypotension (baisse de la pression artérielle) survenant dans les minutes après l’injection et disparaissant spontanément.
· poussée de tension.
· en cas d’injections répétées : symptômes d’hypercorticisme (prise de poids, gonflement) ; déséquilibre d’un diabète, d’une hypertension artérielle. Un dysfonctionnement de la glande surrénale (diminution du cortisol sanguin) peut être observé.
· réactions allergiques : cutanées, urticaire localisée ou généralisée, œdème de Quincke (brusque gonflement du visage et du cou) ; choc anaphylactique (réaction allergique grave pouvant provoquer une baisse importante de la pression artérielle).
· Des troubles de la vue pouvant entrainer une perte de la vue : choriorétinopathies (maladie de la rétine).
· Des troubles endocriniens (troubles hormonaux) : survenue de crises liées à la présence de phéochromocytome (tumeur des glandes surrénales) et pouvant mettre votre vie en danger.
Les effets indésirables suivants peuvent survenir en cas d’infiltration dans la région de la colonne vertébrale :
· aggravation passagère des douleurs ayant motivé l’injection.
· maux de tête, infection ou inflammation des méninges (méningites), formation de caillot dans une veine du cerveau (thrombophlébite).
· en cas d’infiltration au niveau du cou : très rares cas d’accident vasculaire cérébral ou d’accident vasculaire de la moelle épinière avec paralysie (tétraplégie), pouvant mettre votre vie en danger.
· lors de l’administration au niveau lombaire : très rares cas d’accident vasculaire de la moelle épinière avec paralysie (paraplégie).
· hématomes ou infections de la colonne vertébrale (abcès, épidurites), avec risque de compression de la moelle épinière ou d’un nerf.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.ansm.sante.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Ne pas utiliser ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie après la date de péremption mentionnée sur la boîte.
Après ouverture : le produit doit être utilisé immédiatement.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie
· La substance active est :
Cortivazol............................................................................................................................. 3,75 mg
Pour 1,5 ml de suspension injectable.
Les autres composants sont : alcool benzylique, carmellose sodique, chlorure de sodium, chlorure de cétylpyridinium, polysorbate 80, eau pour préparations injectables.
Qu’est-ce que ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie et contenu de l’emballage extérieur ?
Ce médicament se présente sous forme de suspension injectable en seringue pré-remplie de 1,5 ml.
Une boite contient 1 seringue.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
SANOFI AVENTIS FRANCE
82 AVENUE RASPAIL
94250 GENTILLY
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
SANOFI AVENTIS FRANCE
82 AVENUE RASPAIL
94250 GENTILLY
Fabricant
PATHEON UK LTD
KINGFISHER DRIVE
COVINGHAM SWINDON
WILTSHIRE SN 3 5BZ
ANGLETERRE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Autres
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).